月別アーカイブ: 2026年2月

生きるをえがく

長尾です

受講した研修の伝達

遊びで育む、親子のあたたかい関係

― CAREプログラムの概要と実践 ―

子どもの「言うことを聞かない」「かんしゃく」「反抗的な態度」などの行動に

悩んだ経験はありませんか？

CARE（Child-Adult Relationship Enhancement）は、

遊びを通して子どもと大人の絆を深める、

エビデンスに基づいた関係づくりのプログラムです。

治療（セラピー）ではなく、子どもに関わるすべての大人が学び、

日常で実践できる心理教育プログラムとして開発されました。

CAREとは？

CAREは、1974年にアメリカで開発されたPCIT（親子相互交流療法）を基盤に、

シンシナティ子ども病院で応用・発展されたプログラムです。

日本には2008年に導入されました。

対象は、2歳から思春期までの子どもに関わるすべての大人。

保護者だけでなく、教師や支援者なども活用できます。

特徴は次のとおりです：

・エビデンスに基づくペアレンティング理論を土台にしている

・トラウマ・インフォームド（心の傷への配慮）な視点を持つ

・現場で使いやすく、汎用性が高い

・関係性の質を高めることに重点を置いている

なぜ「関係性」が重要なのか？

子どもの行動の背景には、

・生活上のストレスやトラウマ

・発達特性やメンタルヘルスの問題

・親子関係の不和

・コロナ禍など社会的ストレス

など、さまざまな要因があります。

CAREでは、こうした行動の背景にある「関係性」に注目します。

幼い子どもは「関係という環境」の中で発達していきます。

つまり、関係が変わると、子どもの行動も変わる可能性があるのです。

CAREの2つの柱

CAREには大きく2つの要素があります。

① 子ども主導の時間（CDI）

子どものリードに従いながら遊ぶ「特別な時間」（1日5分）を持ちます。

目的は、

・子どもとの温かい関係を築くこと

・安心感と信頼関係を強めること

② 効果的な指示の出し方（PDI）

子どもが聞き入れやすい、適切で明確な指示の出し方を学びます。

・年齢に合った指示

・肯定的で具体的

・一度に一つ

・落ち着いた態度で

感情的なやりとりではなく、「スキル」として学ぶことが特徴です。

子どものリードに従うときのポイント

避けたい「3つのK」

・コマンド（命令）

・クエスチョン（不必要な質問）

・クリティシズム（批判）

命令や批判が増えると、関係性は弱まりやすくなります。

代わりに使いたい「3つのP」

・Praise（具体的にほめる）

「えらいね」ではなく

→「最後まで積み木を積めたね」

具体的に伝えることで、よい行動が増えます。

・Paraphrase（くり返す）

子どもの言葉を言い換えて返します。

→「大きな車を作ったんだね」

「ちゃんと聞いているよ」というメッセージになります。

・Point out（行動を言葉にする）

→「青いブロックを上に置いたね」

子どもの集中力や理解を助けます。

「選択的注目」という考え方

軽い困った行動（すねる・文句を言う等）は、

あえて注目しないことで減ることがあります。

一方で、危険な行動や攻撃的な行動は無視しません。

そして何より大切なのは、

望ましい行動が見られた瞬間に具体的にほめること。

CAREが今、より重要な理由

社会の変化やストレスの増大により、

子どものストレスは行動として表れやすくなっています。

だからこそ、

・いつも以上の忍耐

・いつも以上の関係への配慮

が求められています。

CAREは、特別な道具ではなく、

日常の関わり方を少し変えるための実践的なスキルです。

まとめ

CAREは、

「子どもを変える」ための方法ではなく、

「関係を整える」ためのアプローチです。

1日5分の特別な時間

具体的なほめ言葉

落ち着いた、明確な指示

小さな積み重ねが、親子関係を大きく変えていきます。

子どもと関わるすべての大人にとって、

CAREの考え方は、今まで以上に重要なヒントを与えてくれるでしょう。

職員との関わりにも必要だな

背筋が伸びた

上位者は学習必須

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

本日AM子供の保育参観でした

これが保育園生活最後の参観

前回までの参観では

歌を歌わない

踊りを踊らない

いや～さすが俺の子

やりたくないことはやらない

素晴らしい拒否

素晴らしい意思決定

等と思っていました

しかし今日はなぜか歌っている

嬉しい

嬉しいはず

なのに変な感情

彼が自らの意志で選んだ

”歌う”ならいいのだが

周囲の人や先生の雰囲気

何かへの迎合ならやだな～とか

偏屈な私が出てきました

だけど年末に行った金沢旅行

長い道のり、その車内

歌を歌っていたなと思い出しました

迎合ではなく成長なのだろう

つまり

偏桃体ではなく前頭葉

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

皆さんには影響を受けた人物はいるだろうか

という問いかけをしたことがあったかと思います

私が影響を受けた内の1人

もう会えなくなってしまいました

いつもお別れしてから思うのだが

もう１度お話ししたかった

というか勝手にその予定を立てていた

妻にもそんな話をしていたところだった

話したら話したで痛いところをついてきて

嫌らしい問いかけをしてきて

答えづらくなったり感情的に言い返してみたり

毎回穏やかではなかったのですが…

それすら私の財産となっています

約３０個も下の私に向き合い

成長させていただきました

生意気な私を受け入れて下さる

数少ない人物

私にできることは業界の発展と

元気に活動を続けること

決意新たに

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

新拠点の開設に向けて

動きが活発になってきました

ラボとコアのメンバーが確定し

それぞれ拠点準備や想定をしてくれています

私もやるべきことが多く四苦八苦

コアの開設はこの後の計画

その遂行を判断する大切な一歩です

踏み外してはならない

ラボもコアも行きたいし

私も現場に出たいな～

とか考えながら

指定変更をして～

新たな配置加算を取って～

車両の確保をして～

PCも机も椅子も準備しないとな～

床やクロスも綺麗にするよ～

あ～お金が必要だ～

だけど今日はとりあえず寝よう

そんな毎日です

たまに大きなことを言ってしまう私ですが

言ったからには実行します

コアの開設も事業計画に載せたことで

６月想定が３月開設に至りました

私を調子に乗せ

大きなことを勢いで言わせてみて下さい

意地になってやることでしょう

これから起きるラボの変化　～予言～

見える、見えるぞ

給与体系が見直されるな…

見える、見えるぞ

長尾が覚醒するな…（期待）

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

岡山での懇親会

とても楽しく有意義なものでした

刺激を受け今日もやる気満々

九州や北陸からの参加者もおり

支援者も保護者もおり

講師の先生も来ておられ

濃い時間を過ごすことができました

兵庫県内からの参加者も多く

集中的支援を行なっている事業所の

管理者の方ともつながれました

良いコミュニティに身を置くことは

自身の成長や成功にとって重要と言います

まさにその通りなのですが

その中で自分がどう振舞えるかも重要です

ラボの職員にも環境を提供したい

良いコミュニティに身を置く職員同士がラボに集まり

ラボ自体が質の高いコミュニティになる

ならなければならない

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

今日はこれから岡山県へ行きます

川崎医療福祉大学の企画する

自閉症特別講座の修了式です

ホテルグランヴィア岡山で開催されます

自閉症特別講座は年間で24回実施され

金曜日の18:30~20:30の2時間

自閉症の特性理解や支援方法

地域や家族との連携など

様々なことが学べました

受講できたのは21回程度でしたが

その度に学びと気付きがありました

ラボの会議などで

研修内容に関連する話をいれ

少しずつ職員に伝達してきました

私は既に次に受講したい研修や

学びたい領域が決まっているのですが

今日は修了したメンバーと

懇親会で盛り上がりたいと思います

とかいいながら人見知り不可避です

帰りの新幹線

乗り過ごさないかだけが心配だ

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

研修シリーズ

強度行動障害支援に必要なのは「チーム」と「予防」の視点

強度行動障害とは、自傷や他害、物を壊す、強いパニックなどの行動が見られる状態を指します。

ただし、これらは「困った行動」ではなく、本人が困っていることを伝えるサインです。

障害特性に合わない環境や不適切な支援が重なることで、行動として表面化すると考えられています。

支援の基本は6つの原則

効果的な支援には、構造化された環境づくりや医療との連携、刺激の調整、一貫したチーム対応が欠かせません。

さらに、本人の自尊心を育て、地域で継続できる体制を整えることが重要です。

「氷山モデル」で行動を理解する

表に見える行動の下には、感覚過敏や見通しの立たなさ、環境の混乱といった見えにくい要因が隠れています。

行動だけを見るのではなく、その背景を理解し、本人の強みを活かした支援計画を立てることが求められます。

予防的支援がカギ

問題行動が起きてから対応するのではなく、穏やかな日常の中で予防的に支援することが基本です。

丁寧なアセスメントを通じて特性を理解し、環境を整えることで行動の改善につながります。

チームアプローチと支援型リーダーシップ

家庭・学校・医療・行政などが連携し、どの場面でも一貫した支援を行うことが混乱を防ぎます。

そのためには、命令や支配ではなく、傾聴と共感を大切にする「支援型リーダーシップ」がチームの土台になります。

パーソン・センタード・ケアと記録の活用

支援の中心にあるのは「その人らしさ」と「尊厳」。

生活歴や性格を踏まえた理解が不可欠です。

また、行動の記録と評価を行い、PDCAを回し続けることで、エビデンスに基づいた支援が可能になります。

まとめ

強度行動障害支援の本質は、行動を抑えることではなく、その人の人生そのものを支えること。

予防と理解、そしてチームの力によって、本人が安心して尊厳ある生活を送れる環境をつくることが大切です。

”「困った行動」ではなく、本人が困っていることを伝えるサイン”

サインを出してくれている利用者に感謝

”支援の中心にあるのは「その人らしさ」と「尊厳」”

これが大切だ

特性の理解はパーソナリティの理解が土台となる

”PDCAを回し続けること”

早ければ早いほどいい

あとはまとめの通り

”行動を抑えることではなく、その人の人生そのものを支える”

皆はもう私が何を言うかがわかってきただろう…

生きいるをえがくのだ！

ながを

生きるをえがく

長尾です

突然ですが２拠点目開設します

その名も　生活介護事業所　コア

よろしくお願いします

コアの由来は後日説明します

おかげさまでラボの利用者数が増加し

伴って利用者さんの過ごす部屋が手狭

また配慮はしつつも同じ建物で相性の問題も…

それら２拠点目の開設で解消できるはず

場所は西宮市津門大箇町4-6 ハイツアサヒ1F

生活介護事業

ラボのメンバーが10名ほど異動します

ラボもコアも新規利用者募集とします

対応する職員についてですが

２月から新たに２名採用

後1,2名採用予定となっており

これまでにない風が吹いております

追い風なら身を任せとことんいくぞ

ということで引継ぎを進めております

これからの課題は

福祉人材の育成と定着

新規利用者の支援構築

既存利用者の生きるをえがく

邁進するしかない

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

皆さんは覚えているだろうか

この記事を

この時の受講生が面接に来た…

曰く”あぁサンドイッチの人！”

”講師のコメントで唯一覚えています”

いいのか？悪いのか？

とにかく認識されているようだ

聞いてみた

「やっぱりあの日

僕が一番滑っていたよね？」

…想像する

「そんなことなかったですよ」

「私は笑いましたよ」

ところが

「はい滑ってました！」

素直で素敵な人材だと思いました！

生きるをえがく

ながを

生きるをえがく

長尾です

久しぶりのSNSモニタリング

フォロワー数

TikTok：約2,100人

Instagram：約3,000人

YouTube：45人

X：12人

総フォロワー数：約5,150人

月の視聴数

TikTok：約54万

Instagram：約263万

YouTube：約20万

X：不明

だから何なんだ？という数字を羅列

あくまで目的を達成するための過程だ

一旦馬鹿になって続けてみる

結果は数か月後に出ていることだろう

ちなみにこのブログのアナリティクス

常に緑（増加）になっている

皆さんブログを見ていただき感謝

ありがとうございます

生きるをえがく

ながを